MANEJAR ESPESANTES EN LA DISFAGIA

En Geripal iniciaron hace ya unas semanas una serie de artículos relacionados con el manejo de la disfagia con espesantes, la verdad es que se han atrevido a cuestionar cosas que hacemos de rutina porque vienen en los manuales y lo dicen los expertos, que no han probado el sabor de lo espesado; con este reto iniciaban la serie y se lo preguntaron  abiertamente :

Do thickened liquids benefit people with swallowing problems?

Hubo lugar hasta para el cuestionamiento ético de las decisiones del paciente y el debate entre cuidado básico irrenunciable o cuidado limitable: 

#Thickenedliquidchallenge from a patient's point of view: provocative comments and a poll

Hoy leo lo que creo puede ser el último artículo de la serie, donde no descartan el uso de espesantes pero sí dan consejos para un buen manejo del problema: 

How to Succeed at the #ThickenedLiquidChallenge | GeriPal - Geriatrics and Palliative Care Blog:

Creo que merece la pena un vistazo a esta serie  #thickenedliquidchallenge 

Rafael Gómez García about.me/ragomgar

¿Por qué elegí la especialidad de geriatría? - YouTube

¿Por qué elegí la especialidad de geriatría? - YouTube: "¿Por qué elegí la especialidad de geriatría?"

Yo ,  y muchos geriatras andaluces más,  también podríamos haber salido en el vídeo, hace ya  más de 20 años, pero mi psicoanalista me lo tiene prohibido para no cronificar mi duelo profesional. A lo mejor un abogado le ve la punta al engaño profesional sufrido, pero no somos un sindicato como para que nos den baza.

A los colegas que me lean y vayan a hacer el MIR no piensen en geriatría para atender a los ancianos andaluces, desde la sanidad pública andaluza, porque oficialmente:  "en Andalucía no hay tanto envejecimiento" y "otros ya están capacitados para atender a los mayores"

Andalucía es diferente, ya lo sabemos tod@s

Rafael Gómez García about.me/ragomgar

Hemos leído… » Preguntas sin respuesta clínica en la gestión del riesgo cardiometabólico en ancianos

Hoy copio y pego de una buena fuente que deberíais seguir, es un mérito, son farmaceúticos:

Hemos leído… » Preguntas sin respuesta clínica en la gestión del riesgo cardiometabólico en ancianos:

En España entre 1992 y 2012, la esperanza de vida de loshombres ha pasado de 73,9 a 79,4 años y la de las mujeresde 81,2 a 85,1 años, según tablas de mortalidad del Instituto Nacional de Estadística (INE).  A pesar del progresivo incremento de la esperanza de vida, y de la relación existente entre el envejecimiento, la multimorbilidad y el incremento en la utilización de recursos sanitarios, lasguías de práctica clínica actuales sobre riesgo cardiometabólico no son aplicadas adecuadamente a los pacientes ancianos con pluripatología. Para despejar ciertas dudas, en relación con el manejo de la dislipemia, diabetes, obesidad y nutrición, hipertensión arterial y terapia antitrombótica en la población anciana, la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) ha publicado en BMC Cardiovascular Disorders el trabajo realizado por un panel de 59 expertos de esta sociedad, con el objetivo de analizar varias cuestiones relacionadas con el manejo del riesgo cardiometabólico en los pacientes ancianos. 

...

En general, el envejecimiento per se  no está contraindicado para seguir las recomendaciones sobre terapia antiplaquetaria en la prevención de enfermedades cardiovasculares, aunque a la hora de tratar se deberían tener en cuenta la esperanza de vida y el estado funcional del paciente. La evaluación de las escalas de riesgo tromboembólico (CHADS-VASc) y riesgo hemorrágico (HAS-BLED) son muy importantes en la población anciana.

Rafael Gómez García about.me/ragomgar

'via Blog this'